1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars 5٫00 امتیاز از 1 رای
Loading...

افکار ناخواسته و تکراری، احساسات عجیب، حساسیت های بیش از حد و وسواس گونه و رفتارهایی که بیمار احساس می کند باید بارها و بارها آنها را تکرار کند تا به آرامش برسد، از مشخصه های مهم اختلال وسواس فکری-عملی هستند.

بیمار مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی باید رفتارهای وسواس گونه خود را انجام دهد تا از شر افکارش خلاص شود، اما این راحتی موقت است. انجام ندادن روال وسواسی باعث ناراحتی و اضطراب شدید فرد می شود.

آمارهایی در مورد اختلال وسواس فکری-عملی:

این وسواس اغلب بین 7 تا 12 سالگی شروع می شود. در واقع بیش از نیمی از بزرگسالانی که به این اختلال مبتلا هستند، اعلام کرده اند که علائم آنها از کودکی شروع شده بود.

این اختلال در کودکی در پسران بیشتر از دختران دیده می شود، اما در جوانی نرخ ابتلا به آن در زنان کمی بیشتر از مردان است.

علائم اختلال وسواس فکری (OCD) با گذشت زمان تغییر می کنند. برای مثال، این اختلال در کودکان به شکل اصرار به شستن دست ها دیده می شود، اما با افزایش سن کودک شدت و وسعت رفتارها بیشتر می شود و به بررسی و چک کردن های مداوم می رسد.

این اختلال در 1 تا 3 درصد از کودکان و بزرگسالان دیده می شود.

داشتن سابقه خانوادگی ریسک ابتلا به آن را در فرد افزایش می دهد. هر چه نسبت بیمار نزدیک تر باشد، ریسک ابتلا به آن در یک شخص بیشتر است (منبع).

وسواس فکری چیست؟

انواع وسواس به صورت افکار، تکانه ها یا تصاویر مکرر و مداوم در فرد ظاهر می شود که باعث ایجاد احساسات پریشان کننده مانند اضطراب یا انزجار در او می شوند.

بسیاری از افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی می دانند که افکار، تکانه ها یا تصاویر محصول ذهن آنهاست و افراطی یا غیر منطقی هستند. با این وجود، این افکار مزاحم با منطق یا استدلال قابل حل نیستند.

اکثر مبتلایان به اختلال وسواس جبری سعی می کنند، وسواس را نادیده بگیرند یا آنها را سرکوب کنند یا با فکر یا عمل دیگری جبران کنند.

وسواس فکری شامل نگرانی افراطی در مورد آلودگی یا آسیب، نیاز به تقارن یا افکار جنسی و مذهبی تابو است.

جبر عملی چیست؟

رفتار جبری، رفتارهای تکراری یا اعمال ذهنی است که فرد در پاسخ به یک وسواس احساس اجباری می کند که آنها را انجام دهد. این اعمال با هدف پیشگیری یا کاهش پریشانی یا وضعیت ترسناک انجام می شود.

در شدیدترین موارد، تکرار مداوم رفتارها ممکن است تمام روز بیمار را پر کند و این مانع داشتن یک زندگی عادی می شود.

وجود احساس غم و ناراحتی در بیمار نشان می دهد که او از غیرمنطقی بودن رفتارهایش خبر دارد. هر چند انجام رفتارهای جبری باعث رفع نگرانی موقت در فرد می شود، اما افکار وسواس گونه دوباره در یک چرخه تکرار می شوند.

انواع وسواسی ها:

شستشوگرها:

از آلودگی می ترسند و دائما در حال شستشوی همه چیز، حتی وسایل برقی، هستند.

وارسیکن ها:

برای پیشگیری از خطر، همیشه و بارها همه چیز را چک می کنند (خاموش بودن گاز، بسته بودن درها).

شک کننده ها:

می ترسند که چیزی درست نباشد یا اتفاق بدی بیافتد و آنها به خاطرش تنبیه شوند.

شمارش گرها و نظم دهنده ها:

دائما به دنبال نظم و ترتیب دادن هستند. در مورد برخی رنگ ها، اعداد و ترتیبات اعتقادات خرافی دارند.

احتکار کننده ها:

اگر چیزی را دور بریزند، احساس بدی پیدا می کنند. مبتلایان به اختلال وسواس فکری-عملی هر چیزی را که حتی از آن استفاده نمی کنند یا نیازی به آن ندارند، جمع می کنند. از برخی اختلالات مانند افسردگی، PTSD، خرید وسواسی، دزدی بیمارگونه، ADHD، پوست کنی و اختلال تیک نیز رنج می برند.

وسواس فکری ناخن جویدن

علائم و نشانه های اختلال وسواس فکری-عملی:

نشانه های این بیماری در چند دسته تقسیم می شوند:

وسواس فکری:

  • من مسئول آن اتفاق هستم
  • اگر مریض شوم چه؟
  • نکند مریض باشم و ندانم، و وقتی به پدر و مادرم دست می زنم، آنها را مریض کنم.
  • اگر در امتحان نمره خوبی نگیرم، آینده ام خراب می شود.
  • از بی خبری متنفرم.
  • تقارن و نظم
  • تمرکز بیش از حد بر امور دینی و عقاید اخلاقی
  • باورهای خرافی و توجه به خوش شانسی و بدشانسی

جسمی:

  • دل درد
  • سرگیجه
  • تپش قلب
  • تنفس کوتاه
  • گرفتگی عضلات
  • تنگی نفس

احساسات:

  • اضطراب
  • ترس
  • غم
  • خشم
  • شرم
  • گناه

رفتارهای جبری:

  • خرید بیش از حد وسایل و محصولات بهداشتی
  • شستشوی مداوم دست ها برای انجام دادن کارها و غذا پختن
  • حمام کردن افراطی
  • شمارش مداوم
  • نظم بخشیدن به اشیا به شکل خاص (تقارن یا ترتیب خاص)
  • تکرار کلمات زیر لب
  • شک نسبت به درست انجام دادن کارها
  • بررسی چندباره اطرافیان برای اطمینان از سلامت آنها
  • پرهیز از لمس کردن اشیا، دستگیره ها، و غیره

بیمار نسبت به چه مواردی حساس است و وسواس دارد؟

معمولا بیماران مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی در موارد و حوزه های زیر دچار مشکل هستند:

  • عملکرد ورزشی و تحصیلی
  • نمرات
  • وقت شناسی
  • تمرکز و سازمان دهی
  • دوستی
  • زمان غذا خوردن
  • وقت خواب
  • بهداشت

انواع وسواس فکری

کدام رفتارها وسواس نیست؟

هر کسی که دارای رفتارها، عادات و آیین هایی خاصی برای انجام یک کار است، دچار اختلال وسواس فکری-عملی نیست. برای آنکه این اختلال به یک نفر اطلاق شود، ملاک های زیر لازم است:

  • فرد قادر به کنترل رفتار و افکار خود نیست، حتی با وجودی که می داند افراطی و غیر ضروری هستند.
  • حداقل چند ساعت از روز خود را به خاطر این رفتارها و افکار از دست می دهد.
  • از انجام رفتارهایش لذت نمی برد، بلکه تنها یک آرامش موقت را احساس می کند.
  • به دلیل افکار و رفتارهایش، در زندگی شخصی اش دچار مشکلات فراوان می شود.

وسواس فکری در چه سنی شروع می شود؟

این اختلال می تواند در هر سنی از قبل از رفتن به مدرسه تا نوجوانی شروع شود.

هر چند اختلال وسواس را می توان در هر سنی دید، اما عموما در دو دوره سنی برای اولین بار ظاهر می شود:

  • بین 8 تا 12 سالگی
  • اواخر سال های نوجوانی و اوایل جوانی

آیا وسواس ارثی است؟

تحقیقات نشان می دهد که اختلال وسواس فکری-عملی در خانواده ها دیده می شود. به نظر می رسد ژن ها تا حدودی مسئول ایجاد این اختلال هستند. هیچ کس واقعاً نمی داند چه عواملی دیگری ممکن است در این اختلال دخیل باشند، چه بسا بیماری یا حتی استرس های زندگی معمولی که ممکن است باعث فعالیت ژن های مرتبط با علائم اختلال وسواس جبری شود.

برخی از متخصصان فکر می کنند که وسواس در کودکی با وسواس بزرگسالی متفاوت است. به عنوان مثال، یک بررسی اخیر از مطالعات بر روی دوقلوها نشان داده است که نقش ژن ها در OCD دوران کودکی (65-45٪) در مقایسه با OCD در بزرگسالی (47- 27٪) بیشتر است.

تاثیر اختلال وسواس فکری-عملی بر کودکان:

وجود آیین ها و روال خاص برای انجام کارها در نوپایان، کودکان پیش دبستانی و حتی بزرگ تر عادی است. برای مثال، بسیاری از کودکان غذای خود را به شکل خاصی می خورند و برای خواب باید حتما روال خاصی را طی کنند مانند به خواب رفتن در خودرو.

اما این بدان معنی نیست که کودک دچار وسواس جبری است، بلکه نشان از آن است که کودک در حال یادگیری و کسب کنترل روی زندگی خود است.

انتظار می رود که با افزایش سن کودک، بسیاری از این الزامات و روال ها به تدریج کمتر شده یا همه با هم ناپدید شوند.

پیشنهاد مطالعه:  موسیقی درمانی در سلامت روان

در صورتی که با گذشت زمان، شدت گرفتن این روال ها مشخص شود، لازم است ارزیابی جامعی برای بررسی ابتلا به اختلال وسواس فکری-عملی انجام شود.

وسواس در کودکان به شکل نگرانی در مورد آسیب دیدن، بیمار شدن و آلودگی بیشتر رایج است.

با بزرگ تر شدن کودک، تمرکز وی به موضوعات رایج در بزگسالان مانند نگرانی های اخلاقی و دینی تغییر پیدا می کند.

به علاوه، از آنجا که سال های نوجوانی با تمایل به طبیعی بودن و همراهی جمع همراه است، به دلیل شرم و خجالت، بسیاری از آنها شروع OCD را به شکل راز حفظ می کنند.

تشویق نوجوان به تخلیه خود با حرف زدن با بزرگسالی که به او اعتماد دارد، نقطه خوبی برای شروع درمان است.

وسواس فکری کودکان

علت ابتلا به اختلال وسواس فکری-عملی چیست؟

روانشناس علت دقیق ابتلا به این اختلال را نمی دانند. عوامل زیادی ممکن است در آن نقش داشته باشند از جمله آسیب به سر، عفونت و عملکرد غیرطبیعی برخی بخش های مغز و میزان ترشح سروتونین.

به نظر می رسد، ژن ها (سابقه خانوادگی) در آن نقش مهمی بازی می کند.

وجود سابقه آزار جسمی یا جنسی نیز عامل خطرساز مهم دیگر برای این اختلال است.

داشتن سابقه حوادث استرس زا در زندگی نیز می تواند باعث شدت گرفتن واکنش های فرد نسبت به موضوعات مختلف شود.

گاهی علت وسواس، بر اثر عادت های رفتاری است که با گذشت زمان، آموخته و در درون فرد نهادینه می شود.

کدام اختلالات روانی ممکن است در بیمار مبتلا به اختلال وسواس جبری دیده شود؟

برخی از اختلالات روانی در این بیماران رایج است.

در واقع این بیماران در اغلب موارد دچار حداقل یک بیماری روانی دیگر نیز هستند. یک روانشناس حرفه ای می تواند درمان های مناسب را برای این اختلالات ارائه دهد.

این اختلالات عبارتند از:

برخی از اختلالات نیز با این اختلال دارای مشابهت هایی هستند و در راهنمای آماری و تشخیصی اختلالات روانی تحت عنوان اختلال وسواس فکری-عملی و اختلالات مرتبط طبقه بندی شده اند. این اختلالات باید توسط درمانگر حرفه ای درمان شوند:

  • اختلال بدریخت انگاری بدن
  • وسواس احتکار
  • اختلال موکنی
  • پوست کنی
  • و دیگر اختلالات رفتار تکراری متمرکز بر بدن مانند جویدن ناخن، جویدن پوست لب و حسادت وسواس گونه

تشخیص اختلال وسواس فکری:

درمانگر از سه فاکتور برای تشخیص کمک می گیرد:

  • فرد دارای افکار وسواس گونه است.
  • رفتارهای اجباری از خود نشان می دهد.
  • افکار و رفتارهای وسواس گونه زمان زیادی از روز او را به خود اختصاص می دهند و مانع از داشتن یک زندگی عادی، عملکرد تحصیلی و شغلی مناسب و ارتباطات اجتماعی می شود.

برای تایید تشخیص از آزمایش خون برای بررسی عملکرد تیروئید و غربال گری الکل و مواد مخدر استفاده می شود. سپس، ارزیابی روانشناختی انجام می گیرد که شامل بحث درباره افکار، احساسات، علائم و الگوهای رفتاری فرد است.

در آخر، استفاده از پرسشنامه و راهنمای تشخیص اختلالات روانی نیز به کار گرفته می شود.

طرز رفتار و زندگی با وسواسی ها:

واکنش و رفتار شما به علائم بیمارتان، تاثیر زیادی در بهبودی و روند درمان او دارد. جملات منفی و انتقاد از او باعث تشدید اختلال وسواس فکری-عملی می شود، در حالی که محیط امن، آرام و پر از حمایت در خانه باعث می شود که نتایج درمان بهتر و سریع تر حاصل شود.

در برخورد با وسواسی ها نکات زیر را فراموش نکنید:

  • از انتقادات شخصی پرهیز کنید. رفتارهای او ناشی از علائم بیماری است، نه نواقص شخصیتی.
  • به او توهین نکنید و از او نخواهید که از رفتارهایش دست بکشد. او نمی تواند این کار را انجام دهد و فشار حاصل از انجام ندادن عادت هایش باعث تشدید آنها می شود.
  • تا حد امکان با او مهربان باشید. هر کسی با نرخ مخصوص به خود بر عادت ها و رفتارهای بدش غلبه می کند. تلاش های او را در جهت بهبودی تحسین کنید و بر نقاط مثبت زندگی تمرکز کنید.
  • در انجام رفتارهای مربوط به اختلال وسواس فکری-عملی به هیچ وجه با او همراهی نکنید. تبعیت کردن از قانون های وسواس گونه و کمک کردن به او در انجام عادت ها و روتین زندگی وسواسی اش، تنها باعث تقویت رفتارهایش می شود. از خود فرد حمایت کنید، اما به وسواسش کمک نکنید.
  • با هم به جنبه های مسخره و احمقانه علائم وسواس بخندید تا او بتواند از اختلالش جدا شود. اطمینان حاصل کنید که او هم احساس احترام می کند و با شما در این شوخی ها همراه است.
  • با خانواده در مورد روش هایی که می توانید علائم اختلال را در زندگی خود کمرنگ تر کنید، صحبت کنید. سعی کنید زندگی خانواده را تا حد ممکن طبیعی حفظ کنید و
  • محیطی فاقد استرس در خانه ایجاد کنید.

آیا وسواس فکری-عملی قابل درمان است؟

شخصی که به اختلال وسواس فکری-عملی مبتلا است، تلاش می کند علائمش را مدیریت کند و یک زندگی عادی داشته باشد.

چالش متوقف کردن افکار و رفتار وسواس گونه بسیار سخت است و زمان زیادی از بیمار می گیرد و باعث ناتوانی او می شود.

اما فارغ از شدت و علائم بیماری، امیدی به بهبودی در بیمار هست.

بسیاری از بیماران، به خصوص کسانی که دچار علائم شدید هستند، از درمان سود می برند.

در جلسات درمانی بیمار می تواند روی روش های مدیریت علائم خود تمرکز کند که درمانگر به او آموزش می دهد.

با کمک درمان بیمار می تواند با موفقیت علائم اختلال را مدیریت کند و زندگی خوبی را تجربه کند.

اختلال وسواس فکری-عملی یک بیماری مزمن با علائم و نشانه های شدید است که گاهی در فرد با بهبودی های موقت و جزئی همراه هستند. از بین رفتن کامل علائم بدون درمان معمول نیست. اغلب بیماران با درمان صحیح بهبود می یابند.

حدوداً از هر چهار نفر، سه نفر از آنها به درمان به درجات مختلف جواب می دهند. یک نفر از چهار نفر عود مجدد خواهد داشت. و یک نفر از چهار نفر هم نمی تواند یا نمی‌خواهد که درمان را به طور کامل انجام دهد (منبع).

 

عوارض عدم درمان اختلال وسواس جبری چیست؟

تبعات بلند مدت این اختلال باعث می شود که فرد دچار سایر بیماری های جسمی و روحی نیز بشود. برای مثال، ابتلا به بیماری پوستی یا پیر شدن پوست در اثر شستشوی مداوم دست ها محتمل است. بیماری های روانی دیگر نیز در بیماران دیده می شود.

عقب ماندن از زندگی و پیشرفت به دلیل اختصاص بخش زیادی از روز به انجام اعمال وسواس گونه از دیگر عوارض عدم درمان است.

بروز مشکلات عاطفی و شخصی با اطرافیان نیز دیده می شود.

اطرافیان با مشاهده نیاز بی پایان بیمار به شستن مکرر، پاک کردن دستگیره و دیگر اعمال وسواس گونه، احساس ناراحتی یا نفرت می کنند. این ناراحتی و نفرت معمولا آمیخته با احساس ترحم است؛ چراکه می دانند این اختلال است که کنترل رفتارهای بیمار را به دست گرفته است. تمامی این عواطف باعث از بین رفتن روابط فردی و اجتماعی بیمار می شود.

خودیاری در درمان اختلال وسواس فکری-عملی:

علاوه بر روش های درمان تخصصی که در ادامه به معرفی آنها می پردازیم، بیمار نیز خود باید با استفاده از تکنیک ها و اصول خودیاری به تسریع روند بهبودی کمک کند.

محرک ها را بشناسید:

چه چیزی است که باعث می شود افکار و رفتارهای وسواس گونه شما شروع شوند؟ لیستی از تجارب خود در طول روز تهیه کنید و شدت ترس و اضطرابتان را بر اساس هر موقعیت تعیین کنید.

به عنوان مثال، اگر از آلوده شدن با میکروب ها می ترسید، لمس نرده در مرکز خرید می تواند شدت ترس 3 را ایجاد کند، در حالی که تماس با کف دستشویی عمومی ممکن است عدد 10 ایجاد کند و به 15 دقیقه شستشوی دست نیاز دارد تا راحت شوید.

پیگیری محرک ها می تواند به شما در پیش بینی خواسته هایتان کمک کند.

به عنوان مثال، اگر رفتار اجباری شما شامل بررسی چند باره قفل بودن درها، پنجره های بسته شده یا خاموش بودن وسایل است، سعی کنید همان مرتبه اول درب را با دقت و توجه بیشتری قفل کرده یا وسایل را خاموش کنید.

پیشنهاد مطالعه:  انواع اختلال شخصیت و فروپاشی قوه تفکر، احساس و رفتار

یک تصویر ذهنی محکم ایجاد کنید و سپس به خود بگویید، «پنجره اکنون بسته است» یا «می توانم ببینم که اجاق خاموش شده است.»

بدین ترتیب، با احساس اجبار برای چک کردن دوباره به خودتان می گویید که یک فکر وسواسی است.

در برابر اجبارهای ناشی از اختلال وسواس فکری-عملی مقاومت کنید:

به نظر می رسد پرهیز از موقعیت هایی که باعث افکار وسواسی می شود، انتخاب خوبی باشد. اما هر چه بیشتر از این موقعیت ها دوری کنید، احساس ترس و اضطراب شما بیشتر می شود.

برعکس با تکرار قرار دادن خود در برابر محرک های OCD، می توانید مقاومت در برابر آنها را یاد بگیرید.

برای مثال، اگر دست هایتان را زیاد می شویید، می توانید دسته در دستشویی عمومی را لمس کنید و بعد در برابر شستشوی دست هایتان مقاومت کنید. اگر در برابر اضطراب مقاومت کنید، کم کم از آن خلاص می شوید.

افکار وسواسی را به چالش بکشید:

هر کسی هر از گاهی دچار افکار و نگرانی می شود. اما در افراد وسواسی این افکار بیشتر از حد معمول است.

افکار وسواس گونه خود را روی کاغذی یادداشت کنید.

زمانی را در طول روز انتخاب کنید، مثلا ده دقیقه و در این مدت تمام افکار و فشارهای روانی منفی خود را یادداشت کنید.

وقتی افکار منفی به ذهنتان هجوم می آورند به آنها واکنش نشان ندهید. تنها آنها را یادداشت کنید و چند نفس عمیق بکشید.

سعی کنید خود را به کار دیگری مثل گوش کردن موسیقی سرگرم کنید تا این افکار از ذهنتان بروند.

درخواست کمک کنید:

 وقتی احساس تنهایی و نیاز می کنید، اختلال وسواس فکری-عملی بدتر می شود. بنابراین داشتن یک شبکه حمایتی اهمیت دارد.

هرچه بیشتر با اطرافیان خود رابطه داشته باشید، احساس آسیب پذیری کمتری خواهید داشت.

وسواس باعث انزوای بیمار می شود. لازم است که شما این تنهایی را شکست دهید.

با یکی از نزدیکانتان در مورد نگرانی و وسواس هایتان حرف بزنید و به آنها توضیح دهید که دلیل رفتارهایتان چیست.

شرکت در گروه های حمایتی درمانی نیز برای شما اهمیت دارد.

استرستان را مدیریت کنید:

هر چند استرس باعث اختلال وسواس فکری-عملی نمی شود، اما می تواند علائم آن را تشدید کند. ورزش و ارتباط با دیگران دو روش برای آرام شدن شماست.

تکنیک های آرام بخشی، مدیتیشن، یوگا، تنفس عمیف و دیگر تکنیک ها را تمرین کنید تا سطح استرستان کم شود.

سبک زندگی سالمی را انتخاب کنید:

  • حداقل پنج روز در هفته و به مدت 30 دقیقه در روز ورزش کنید.
  • به انداز کافی بخوابید.
  • از مصرف الکل و نیکوتین خودداری کنید.

اهداف درمان اختلال وسواس فکری-عملی چیست؟

یک طرح درمان کامل گام های لازم برای خروج موفقیت آمیز از دوره درمان را مشخص می کند. اهداف درمان عبارتند از:

  • کاهش اضطراب
  • از بین بردن یا کاهش افکار منفی
  • کاهش افکار وسواس گونه و رفتارهای اجباری
  • احساس کنترل بیشتر روی اعمال و افکار
  • کاهش ترس ها

درمان وسواس فکری-عملی:

OCD به طور معمول با دارو، روان درمانی یا ترکیبی از هر دو درمان می شود. اگر چه بیشتر بیماران وسواسی به درمان پاسخ می دهند، اما برخی از بیماران همچنان دچار علائم خواهند بود.

دارو درمانی:

مهار کننده های بازجذب سروتونین (SRIs) و مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) برای کمک به کاهش علائم اختلال وسواس فکری-عملی مورد استفاده قرار می گیرند. نمونه هایی از داروهایی که اثربخشی آنها در بزرگسالان و کودکان مبتلا به OCD اثبات شده اند عبارتند از: کلومیفامین ( clomipramine) و چندین نوع جدید از مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، از جمله:

  • فلوکستین (fluoxetine)
  • فلووکسامین (fluvoxamine)
  • سرترالین (sertraline)

برای درمان اختلال وسواس فکری عملی، به دوز بالاتری از SRI نسبت به افسردگی نیاز است و اثربخشی آن ممکن است 8 تا 12 هفته طول بکشد، اما بهبودی در برخی از بیماران سریع تر است.

اگر دارویی برای شما تجویز شده است:

با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید تا کاملا از خطرات و مزایای داروهایی که مصرف می کنید مطمئن شوید.

قبل از مشورت کردن با پزشک خود، مصرف دارو را متوقف نکنید. قطع ناگهانی مصرف یک دارو ممکن است منجر به عود یا بدتر شدن علائم اختلاس وسواس فکری-عملی شود. اثرات ناراحت کننده یا بالقوه خطرناک دیگری نیز برای قطع مصرف دارو مورد انتظار است.

هر گونه نگرانی درباره عوارض جانبی دارو را به پزشک خود گزارش دهید. ممکن است به تغییر دوز دارو یا تغییر داروی مصرفی نیاز داشته باشید.

داروهای دیگری نیز در درمان OCD مورد استفاده قرار گرفته اند، اما برای تایید اثربخشی آنها به تحقیقات بیشتری نیاز است.

روان درمانی:

این روش می تواند درمان موثری برای بزرگسالان و کودکان مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی باشد. تحقیقات نشان می دهد که انواع خاصی از روان درمانی، از جمله رفتار درمانی شناختی (CBT) و سایر درمان های مرتبط (مانند آموزش معکوس سازی عادت (habit reversal training) می توانند در بسیاری از افراد به اندازه دارو موثر باشد.

همچنین تحقیقات نشان می دهند که نوع خاصی از CBT تحت عنوان تکنیک مواجهه و پیشگیری از پاسخ (EX / RP) در کاهش رفتارهای اجباری در اختلال وسواس فکری-عملی حتی در افرادی که به داروهای SRI پاسخ نداده اند، موثر است. برای بسیاری از بیماران EX / RP زمانی به عنوان گزینه درمانی مکمل در نظر گرفته می شود که داروهای SRI یا SSRI در درمان نشانه های OCD موفق نبوده اند.

مواجهه درمانی:

روبه رو شدن با محرک و پیشگیری از واکنش، شامل مواجهه‌ مکرر با منبع وسواس فکری می شود. سپس از بیمار خواسته می شود از آن رفتار وسواس گونه که معمولا انجام می داد، اجتناب کند تا اضطرابش کاهش یابد.

برای نمونه، اگر وسواس بیمار شستن مکرر دست‌ها است، شاید درمانگر از او بخواهد دستگیره درب دستشویی را لمس کند و سپس او را از شستن دست هایش منع کند. پس از مدتی مقاومت، میل بیمار به شستن دست هایش از بین می رود.

با روش مواجهه و پیشگیری از واکنش، می توان دوباره مغز را به شکلی آموزش داد که وقوع نشانه های اختلال وسواس فکری-عملی را برای همیشه کاهش دااد.

شناخت درمانی:

این روش در اختلال وسواس فکری-عملی بر افکار مصیبت بار و احساسات منفی تمرکز دارد. بخش بزرگی از شناخت درمانی برای OCD، شیوه های سالم و مؤثر واکنش به افکار وسواس گونه را بدون متوسل شدن به وسواس عملی، آموزش می دهد.

نتیجه گیری:

بسیاری از بیماران سال ها اسیر دست وسواس های خود هستند و پنجره های طلایی پیشرفت را در زندگی خود می بندند.

اختلال وسواس جبری با به دست گرفتن کنترل افکار و رفتار فرد از بیمار کسی را می سازد که حتی خودش هم آن را دوست ندارد، اما چاره ای به جز اطاعت از دستورات این هیولای زورگو ندارد.

بسیاری از بیماران اعتراف می کنند که خود می دانند رفتارهای افراطی و غلطی دارند و حتی با رفتارهایشان بارها به عزیزانشان آسیب زده اند، اما نمی توانند در برابر نیاز به تبعیت از وسواس های خود غلبه کنند.

مادری را می شناسم که ساعت های زیادی از روزش را در حمام به سر می برد و آنجا را با انواع شوینده ها می شست. در این میان، فرزند بی گناهش هم باید ساعت ها ماندن در حمام، تنفس در هوای بخار گرفته و تماس با مواد شوینده را تحمل می کرد.

حتی صدای گریه های کودک نیز نمی توانست مادر را از ادامه شستشو منصرف کند. این رفتار تا جایی ادامه می یافت که هر دو خسته، کبود و بی حال از حمام بیرون می آمدند.

شما، به عنوان یک بیمار مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی تا کجا می خواهید اسیر دست این دیکتاتور زورگو باشید؟ وسواس هایتان تا به حال چه فرصت هایی را از شما گرفته و چه اثرات بدی را در زندگیتان به جا گذاشته است؟ آیا تلاش برای درمان ساده تر از این زندگی پر از افکار و رفتار وسواسی نیست؟

منابع:

https://medlineplus.gov/ency/article/000929.htm

https://www.psychiatry.org/patients-families/ocd/what-is-obsessive-compulsive-disorder

Types of OCD

How is OCD Diagnosed?

Obsessive-Compulsive Disorder (OCD)

برچسب‌ها:,

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.